장 질환
가슴 쓰림과 목 이물감이 반복될 때
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가슴뼈 뒤쪽이 타는 듯 쓰립니다. 식사 후나 누웠을 때, 허리를 숙일 때 더 심해지는 경우가 많습니다. 역류성식도염의 가장 전형적인 증상입니다.
시큼하거나 쓴 물이 목까지 올라옵니다. 트림과 함께 올라오기도 하고, 자고 일어나면 입안이 쓴 분들도 있습니다.
목에 뭔가 걸려 있는 것 같아 자꾸 헛기침을 하게 됩니다. 이비인후과에서는 이상이 없다는데 목이 칼칼하고 목소리가 쉬기도 합니다.
감기도 아닌데 기침이 오래가거나, 가슴이 답답하고 아픈 경우도 있습니다. 위산이 식도 위쪽까지 영향을 주면서 생기는 식도 외 증상입니다.
역류 증상이 있는 분들은 식후 더부룩함이나 트림을 함께 겪는 경우가 많습니다. 위장이 음식을 아래로 내려보내는 힘이 약하면 위쪽으로 밀려 올라오기 쉽습니다.
누우면 역류가 심해져서 잠을 깨거나 깊이 자지 못하는 분들이 있습니다. 잠이 부족하면 위장 회복도 더뎌지는 악순환이 생깁니다.
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식도와 위 사이에는 위의 내용물이 거꾸로 올라오지 않도록 막아 주는 조임근이 있습니다. 이 조임이 약해지거나 자주 풀리면 위산이 식도로 올라옵니다.
위장이 음식을 제때 아래로 내려보내지 못하면 위 안의 압력이 높아지고, 그만큼 위로 밀려 올라오기 쉽습니다.
과식, 늦은 야식, 식후 바로 눕기, 기름진 음식, 커피, 술, 흡연, 복부 비만은 역류를 부추깁니다. 스트레스도 증상을 더 예민하게 만듭니다.
가슴 쓰림과 신물 역류가 전형적인 증상입니다. 내시경에서 식도 점막이 헐어 있으면 역류성식도염, 증상은 있는데 점막 손상이 보이지 않으면 비미란성 역류질환으로 구분합니다.
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한의학에서는 위장의 기운이 아래로 내려가야 할 때 거꾸로 치솟는 상태, 위기상역(胃氣上逆)으로 봅니다.
스트레스로 막힌 간의 기운이 위장을 치받아 역류가 생기는 경우입니다. 신경 쓰면 명치가 그득하고 신물이 올라오는 분들이 여기에 많습니다.
위장에 열이 쌓인 상태입니다. 가슴이 타는 듯 쓰리고, 입이 마르고 쓰며, 자극적인 음식과 술을 즐기는 분들에게 많습니다.
소화기 기운이 약해 음식을 아래로 내려보내는 힘이 부족한 경우입니다. 조금만 먹어도 더부룩하고, 쓰림보다는 그득함이 주된 분들입니다.
노폐물과 습한 열이 정체된 상태입니다. 목에 가래가 걸린 듯한 이물감, 메스꺼움, 묵직한 명치가 함께 오는 경우가 많습니다.
위산을 줄이는 것만으로는 부족합니다. 위장의 기운이 다시 아래로 흐르게 해야 역류가 멈춥니다.
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STEP 01
언제, 어떤 음식 뒤에, 어떤 자세에서 심해지는지 자세히 여쭙습니다. 복용 중인 위산억제제가 있다면 함께 가져와 주세요.
STEP 02
맥진과 복진으로 간위불화, 위열, 비위허약, 담음 중 어느 쪽인지, 비중이 어떤지 가립니다.
STEP 03
유형에 맞춘 한약과 침 치료를 함께 진행합니다. 복용 중인 약이 있다면 함께 고려해 순서를 정합니다.
STEP 04
식후 바로 눕지 않기, 저녁은 잠들기 3시간 전에 마치기, 과식·야식·술 줄이기처럼 역류를 줄이는 습관을 함께 정리합니다.
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간위불화라면 막힌 기운을 풀어 위를 편하게 하고, 위열이라면 열을 내리고, 비위허약이라면 소화기 기운을 채워 아래로 내려보내는 힘을 키우는 방향으로 처방합니다.
위장과 식도 기능에 관여하는 경혈을 자극해 위장의 흐름을 바로잡고, 예민해진 자율신경을 가라앉히는 데 씁니다.
소화기가 차고 약해서 음식이 오래 머무는 분들에게 씁니다. 따뜻한 자극으로 위장의 움직임을 돕습니다.
식후 2~3시간은 눕지 않기, 머리 쪽을 약간 높여 자기, 과식과 야식 줄이기처럼 위의 압력을 낮추는 습관을 안내합니다.
약으로 누르는 동안에도 몸은 이유를 말하고 있습니다. 거꾸로 올라오는 이유를 찾으면, 흐름은 다시 아래로 향합니다.
다사·죽곡 병인한의원 김경신 원장 올림
FAQ
위산억제제는 위산을 줄여 증상을 가라앉히지만, 위장의 내용물이 거꾸로 올라오는 이유 자체를 바꾸지는 않습니다. 그래서 약을 끊으면 다시 올라오는 경우가 많습니다. 약을 줄이는 것은 반드시 처방한 의사와 상의하면서 진행하셔야 합니다.
위산이 식도 위쪽까지 올라오면 목 이물감, 헛기침, 쉰 목소리 같은 식도 외 증상이 생길 수 있습니다. 다만 같은 증상이 다른 원인으로 생기기도 하므로, 삼키기 어렵거나 아프다면 먼저 검사를 받으셔야 합니다. 한의학에서는 이런 이물감을 매핵기(梅核氣)라고 부르기도 합니다.
기름진 음식, 커피, 술, 탄산음료, 매운 음식, 초콜릿 등이 역류를 부추기는 경우가 많습니다. 양을 줄이는 것도 중요합니다. 사람마다 증상을 일으키는 음식이 달라 기록해 보시는 것이 좋습니다.
누우면 중력의 도움이 없어 위의 내용물이 식도로 올라오기 쉬워집니다. 저녁 식사는 잠들기 2~3시간 전에 마치시고, 식후 바로 눕지 않는 것이 좋습니다.
증상만으로 구분하기 어렵습니다. 특히 운동할 때 가슴이 조이듯 아프거나 식은땀, 호흡곤란이 함께 온다면 즉시 병원에서 심장 검사를 받으셔야 합니다.
증상이 오래되었을수록, 원인부터 봅니다
진료 전 전화나 카카오톡으로 편하게 문의하세요.